好多患者作念PET/CT查验后会狐疑：

“大夫说作念了全身扫描，然而诠释清楚从新到大腿中部，怎样没看到我的小腿和脚？”难谈是病院落下了？

其实，这么的设立是基于肿瘤常见的革新规则、查验效果以及辐照剂量适度等多方面成分，背后有着充分的医学依据和考量。

（图源：首医附庸北京潞河病院核医学科、南昌大学第一附庸病院PET中心）

01PET/CT的“全身”，到底指那边？

PET/CT查验时常的“全身扫描”限制是：从新部到大腿中部。

伸开剩余78%

这和咱们宽泛邻接的“全身”不同。PET/CT上的“全身”，是指涵盖绝大多半常见肿瘤的好发部位，包括：

头颈部 胸部（肺、纵隔、乳腺等） 腹部（肝、胆、胰、胃肠等） 骨盆（子宫、卵巢、前哨腺、膀胱等） 大腿上部淋助威、软组织

而小腿和脚并不是常见肿瘤发生或革新的部位，因此不在旧例“全身PET/CT”的扫描限制。

02为什么不扫双腿？

主要有以下几个原因：

①绝大多半肿瘤不会革新到小腿和脚

常见的癌症（肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等），革新多见于肺、肝、骨、淋助威等，而小腿、脚险些不是优先革新的“落点”。

②扫描工夫和辐照剂量的均衡

PET/CT需要较长工夫逐层扫描，限制越大、查验工夫越久，辐照剂量也会加多。同期凭证查验限制不同，查验用度也会随之变化。淌若把小腿脚齐扫进来，对绝大多半患者来说意旨不大。

③临床需求导向

医学查验阐扬“有针对性”，并不是越多越好。大夫会凭证肿瘤类型和革新倾向来细则扫描限制。对大多半病种而言，头颅以下到大腿中部，如故能隐秘>95%的临床关键信息。

03那什么工夫需要扫双腿？

天然旧例不包括，但在某些情况下，大夫可能会提议把下肢也纳入：

玄色素瘤：对于皮肤玄色素瘤，尤其是肢端型玄色素瘤，因病灶常发生在伯仲部位，扫描时必须蔓延到脚。

玄色素瘤（图源：成齐市第二东谈主民病院）

淋巴瘤及有关疾病：淋巴瘤患者若临床领导下肢有肿瘤浸润，应当扫描下肢；原发性皮肤T细胞淋巴瘤无论是否有浸润迹象，推选旧例扫到足部；累及皮肤的结节病时相似需要蔓延扫描至足部。 旧例影像或病理已明确下肢病灶：如骨巨细胞瘤、骨赘瘤等原发或革新性肿瘤，PET/CT必须隐秘下肢以全面评估病情。

下肢骨赘瘤（图源：西交一附院PET中心）

血管炎及有关详尽征：如怀疑血管炎患者，提议旧例隐秘至双足，以评估全程血管受累情况。 忽视但好发于下肢的肿瘤：如磷酸盐尿性间叶瘤（PMT），常线路为多处骨痛、低磷血症，病灶多位于下肢致使足底，即使患者莫得明显的局部症状，也需要扫到脚。

这时，大夫会开具“头颅顶至足底”的PET/CT，也等于咱们说的信得过的全身扫描。

归来一下：

PET/CT的“全身扫描”不是字面意旨上的“从新到脚”，而是隐秘了常见肿瘤最容易骚扰的全身主要部位。

是以，淌若你的诠释只写“颅底至大腿中部”，别操心，这等于旧例的“全身PET/CT”。唯有在尽头病情下，大夫才会安排“从新到脚”。

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剪辑：核医之窗编委会

排版：滕菲

审校：核医之窗宣发组

参考：高核医疗核医学数据库

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发布于：北京市